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浙大二院总部项目开工!心肺复苏居然可以“趴”着做!复发难治B细胞淋巴瘤患者的新希翼! | 广济一周
浙大二院总部项目开工!
12月14日,浙大二院总部项目正式开工。浙江大学党委书记任少波,杭州市委副书记、萧山区委书记佟桂莉,浙江省卫健委党委委员、副主任孙黎明,萧山区委副书记、区长章登峰,浙江大学医院管理办公室主任夏标泉,浙大二院党委书记王建安、院长王伟林等班子成员出席仪式。
浙大二院在未来的发展中,必将以总部项目建设为契机,定位萧山区、立足长三角、面向全中国、走向全世界,致力于建设成为“全球示范性大学医学中心、国际一流医疗领跑者”,打造“医疗服务优质典范、学科深度交叉平台、临床技术创新中心、医学人才培养乐园、一流学科孵化基地”。
总部项目位于蜀山街道祝家桥社区,东至规划医康路,南至规划南五路,西至蜀山路,北至规划南四路,总用地面积约501亩。
详情请点击:浙大二院总部项目今日启动!
——宣传中心
仁心仁术八十载 浙二帮扶谱新篇
浙大二院遂昌分院建院80周年庆
12月18日,浙大二院院长助理、校医院院区副院长张秀来受王建安书记、王伟林院长委托,赴遂昌分院参加建院80周年庆,代表浙大二院与遂昌分院敦睦往日情谊,擘画发展蓝图。浙大二院在遂昌分院“下沉”过的30余位专家们也回到昔日工作过的地方,与正“下沉”的专家们一起开展大型义诊,将优质医疗服务惠及遂昌老百姓。
遂昌分院是浙大二院空间距离最远分院之一,也是浙大二院“双下沉”重点托管医院,浙大二院克服空间距离桎梏,进行机制创新,在遂昌分院首创全省唯一的“省属县用”人才培养机制,建设了浙西规模最大、效益最好的“消化外科中心”、“消化内镜中心”和“关节病诊治中心”,我院科室主任担任大主任,派驻副高以上职称专家常驻分院担任实行主任,逐渐实现 “人、财、物”深度融合,三大中心总业务量同比增加了260%,业务总收入同比增加了300%;真正实现了以“学科强”推动“医院强”。
——社会发展部
十年心力!
浙大二院心脏大血管外科再上新台阶
2020年12月16日,浙大二院解放路院区手术室传来好消息:心脏大血管外科今年手术数量已经突破千例!作为“国家心血管病区域医疗中心”的浙大二院,对浙江省及其周边地区心脏疾病的诊治具有引领和示范作用。
最近十年,科室不断迈上新台阶:2012年获批浙江省医学重点学科——微创心脏外科学;2015年省重点学科高分通过验收并获得滚动支撑;2019年“浙江省心脏大血管疾病诊治技术研究中心”牵头单位;2020年成为“国家心血管病区域医疗中心”。
心脏大血管外科主任董爱强表示,心脏大血管外科取得的成绩离不开全体医护人员的辛勤付出和锐意进取,更离不开医院领导及兄弟科室的大力支撑。手术数量并不是大家追求的目标,不断为病患提供更安全、更有效、更微创的医疗技术才是大家的初衷。科室将不忘初心,继续攻坚克难,秉承患者与服务对象至上的核心价值观,再上新台阶。
详情请点击:拾阶而上 砥砺前行——浙大二院心脏大血管外科年手术量突破千例
——心脏大血管外科
俯卧位心肺复苏你听过吗?
临床中,一些手术和ICU严重低氧性呼吸衰竭的患者,需要用到俯卧位,以方便手术操作或改善患者氧合。如果这些病人在俯卧位时突发心脏骤停,常规将患者翻身行仰卧位心肺复苏,面临耗时费力的挑战。
近期,西班牙塔拉戈纳教皇约翰二十三世医院麻醉科Anez等在Anesthesia & Analgesia杂志向读者先容了14例手术室和ICU应用俯卧位按压的系统综述文章。这14例患者主要为接受脑肿瘤和脊柱手术以及ARDS进行俯卧位通气的患者。从俯卧位心肺复苏到恢复自主循环的中位时间为5分钟,所有患者均抢救成功。对于技术要领,基于影像学研究数据提示理想的按压位置在第7-9胸椎之间(恰好投射于左心室最大截面),按压频率在100-120次/分。俯卧位心肺复苏同样适用于胸泵和心泵机制,而且证据显示相比仰卧位按压可产生更多的循环血流。此外,俯卧位进行电除颤也是可行的。
尽管如此,当前并不推荐大众在院外环境下使用俯卧位按压,因为上述情况仅考虑用于手术室或ICU(尤其可以考虑用于重症新冠肺炎进行俯卧位通气发生心脏骤停的患者)。未来开展更多的临床研究包括远期进行机械俯卧位按压所产生的宝贵数据将为这类患者带来裨益。
复发难治B细胞淋巴瘤患者的新希翼
含有PD-1/CD28嵌合转换受体的新型CAR-T进一步提升疗效
复发难治B细胞淋巴瘤,对传统化疗和现有的靶向药物反应不尽如人意,而CART是一种极具前景的治疗方法,但仍有近半数患者接受CAR-T治疗后无效或不能获得持久应答。
2020年10月,美国癌症研究协会(AACR)旗下重要期刊临床肿瘤研究(Clinical Cancer Research)杂志,刊登了来自浙大二院血液内科钱文斌教授、北京大学肿瘤医院陆哲明教授及杜克大学Ken H. Young教授联合研究团队针对“含有PD-1/CD28嵌合转换受体的新型CAR-T对PD-L1过表达B细胞淋巴瘤作用”的研究成果(Clin Cancer Res. 2020 Oct 7)。
嵌合转换受体和淋巴瘤细胞表面PD-L1结合后通过CD28激活T细胞,而CAR本身含有4-1BB共刺激域,因此PD-1/CD28-CAR-T相当于同时含有CD28和4-1BB两个共刺激域,属于第三代CAR-T。体内外实验表明,与传统第二代CAR-T比较,PD-1/CD28-CAR-T作用高表达PD-L1的淋巴瘤细胞后,T细胞增殖显著增强,杀伤显著提高。在此基础上,团队开展了CD19-PD-1/CD28-CAR-T治疗复发难治B细胞淋巴瘤的I期多中心临床研究(ClinicalTrials注册号:NCT03258047),17例入组患者PD-L1免疫组化88.2%为阳性,CAR-T治疗3个月接受PET-CT评估,ORR为58.8%,其中CR为41.2%,中位随访15个月中位OS未达到,且没有观察到严重的细胞因子释放综合征或神经毒性。
浙大二院血液病科致力于探索血液系统恶性肿瘤靶向治疗,这是首个靶向PD-1以CD19为靶点CAR-T的临床研究,表明通过嵌合转换受体策略能安全有效地提升CAR-T对PD-L1高表达DLBCL的疗效。
“广济一周”第三十二期分享到此结束了
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医院这扇窗口
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日新月异
卫生健康事业的
进步腾飞
也能真切地感知
社会冷暖
感受到医院对健康事业的
孜孜追求
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责任编辑 | 宣传中心 童小仙